關于印發兒童青少年肥胖防控實施方案的通知(zhī)
國衛辦疾控發〔2020〕16号
各省、自治區、直轄市衛生(shēng)健康委、教育廳(委)、市場監管局(廳、委)、體(tǐ)育局、團委、婦聯,新疆生(shēng)産建設兵團衛生(shēng)健康委、教育局、市場監管局、文化體(tǐ)育廣電和旅遊局、團委、婦聯:
超重肥胖已成爲影響我(wǒ)國兒童青少年身心健康的重要公共衛生(shēng)問題。爲切實加強兒童青少年肥胖防控工(gōng)作,有效遏制超重肥胖流行,促進兒童青少年健康成長,國家衛生(shēng)健康委會同教育部等6部門制定了《兒童青少年肥胖防控實施方案》(可從國家衛生(shēng)健康委網站下(xià)載)。現印發給你們,請遵照執行。
國家衛生(shēng)健康委辦公廳 教育部辦公廳
市場監管總局辦公廳 體(tǐ)育總局辦公廳
共青團中(zhōng)央辦公廳 全國婦聯辦公廳
2020年10月16日
(信息公開(kāi)形式:主動公開(kāi))
兒童青少年肥胖防控實施方案
随着我(wǒ)國經濟社會快速發展和人民生(shēng)活水平顯著提高,兒童青少年膳食結構及生(shēng)活方式發生(shēng)了深刻變化,加之課業負擔重、電子産品普及等因素,兒童青少年營養不均衡、身體(tǐ)活動不足現象廣泛存在,超重肥胖率呈現快速上升趨勢,已成爲威脅我(wǒ)國兒童青少年身心健康的重要公共衛生(shēng)問題。兒童青少年期肥胖會增加成年期肥胖、心腦血管疾病和糖尿病等慢(màn)性病過早發生(shēng)的風險,對健康造成威脅,給個人、家庭和社會帶來沉重負擔。爲積極防控兒童青少年超重肥胖,特制定本方案。
一(yī)、總體(tǐ)要求
貫徹落實全國衛生(shēng)與健康大(dà)會和《“健康中(zhōng)國2030”規劃綱要》《國務院關于實施健康中(zhōng)國行動的意見》部署,按照《中(zhōng)國防治慢(màn)性病中(zhōng)長期規劃(2017-2025年)》《國民營養計劃(2017-2030年)》《學校食品安全與營養健康管理規定》有關要求,以提高兒童青少年健康水平和素養爲核心,以促進兒童青少年吃動平衡爲重點,強化政府、社會、個人責任,推進家庭、學校、社區、醫療衛生(shēng)機構密切協作,大(dà)力普及營養健康和身體(tǐ)活動知(zhī)識,優化兒童青少年體(tǐ)重管理服務,建設肥胖防控支持性環境,有效遏制超重肥胖流行,促進兒童青少年健康成長,助力健康中(zhōng)國建設。
二、防控目标
(一(yī))全國目标。以2002-2017年超重率和肥胖率年均增幅爲基線,2020-2030年0-18歲兒童青少年超重率和肥胖率年均增幅在基線基礎上下(xià)降70%,爲實現兒童青少年超重肥胖零增長奠定基礎。
(二)分(fēn)地區目标。根據各地兒童青少年超重肥胖率現狀,将全國各省(區、市)劃分(fēn)爲高、中(zhōng)、低三個流行水平地區(見附表)。2020-2030年,高流行地區兒童青少年超重率和肥胖率年均增幅在基線基礎上下(xià)降80%,中(zhōng)流行地區兒童青少年超重率和肥胖率年均增幅在基線基礎上下(xià)降70%,低流行地區兒童青少年超重率和肥胖率年均增幅在基線基礎上下(xià)降60%。
三、重點任務
(一(yī))強化家庭責任,充分(fēn)發揮父母及看護人作用。
1.幫助兒童養成科學飲食行爲。強化父母及看護人是兒童健康第一(yī)責任人的理念,提高父母及看護人營養健康素養,使其能夠爲孩子合理選擇、搭配和烹調食物(wù),保證食物(wù)多樣化,減少煎、炸等烹調方式,控制油、鹽、糖的使用量,避免提供不健康食物(wù),減少在外(wài)就餐。培養和引導兒童規律就餐、幼兒自主進食行爲,教育兒童不挑食、不偏食,學會合理搭配食物(wù)和選擇零食,不喝(hē)或少喝(hē)含糖飲料。(共青團中(zhōng)央、全國婦聯、國家衛生(shēng)健康委、教育部分(fēn)别負責)
2.培養兒童積極身體(tǐ)活動習慣。營造良好的家庭體(tǐ)育運動氛圍,積極引導孩子進行戶外(wài)活動和體(tǐ)育鍛煉。提倡家長與孩子共同運動,創造必要的條件促進運動日常化、生(shēng)活化。培養兒童青少年運動興趣,使其掌握1-2項體(tǐ)育運動技能,引導孩子養成經常鍛煉習慣,減少兒童使用電子屏幕産品時間,保證睡眠時間。(共青團中(zhōng)央、全國婦聯、國家衛生(shēng)健康委、教育部、體(tǐ)育總局分(fēn)别負責)
3.做好兒童青少年體(tǐ)重及生(shēng)長發育監測。父母和看護人要充分(fēn)認識超重肥胖的危害,定期爲孩子測量身高和體(tǐ)重,做好記錄,并能根據相關标準對兒童青少年生(shēng)長發育進行評價,必要時及時咨詢專業機構并在專業人員(yuán)指導下(xià)采取措施進行幹預。(國家衛生(shēng)健康委、教育部、全國婦聯分(fēn)别負責)
4.加強社區支持。依托村(cūn)(居)委會組織健康生(shēng)活方式指導員(yuán)、社會體(tǐ)育指導員(yuán)對家庭、社區食堂和餐飲單位開(kāi)展膳食營養和身體(tǐ)活動的咨詢和指導,發放(fàng)宣傳資(zī)料,組織科普講座,提高父母和看護人的實踐操作能力,踐行健康生(shēng)活方式。促進母乳喂養支持性環境建設,推動全面落實産假制度,鼓勵具備條件的公共場所和工(gōng)作單位建立母嬰室。(國家衛生(shēng)健康委、體(tǐ)育總局、全國婦聯分(fēn)别負責)
(二)強化學校責任,維持兒童青少年健康體(tǐ)重。
1.辦好營養與健康課堂。将膳食營養和身體(tǐ)活動知(zhī)識融入幼兒園中(zhōng)小(xiǎo)學常規教育。豐富适合不同年齡段兒童學習的資(zī)源,在國家和地方各級教師培訓中(zhōng)增加青少年膳食營養和身體(tǐ)活動等相關知(zhī)識内容,提高教師專業素養和指導能力。各地各校要結合農村(cūn)義務教育學生(shēng)營養改善計劃、學生(shēng)在校就餐等工(gōng)作,有計劃地做好膳食營養知(zhī)識宣傳教育工(gōng)作。促進正确認識兒童超重肥胖,避免對肥胖兒童的歧視。(教育部牽頭,國家衛生(shēng)健康委配合)
2.改善學校食物(wù)供給。制修訂幼兒園和中(zhōng)小(xiǎo)學供餐指南(nán),培訓學校和供餐單位餐飲從業人員(yuán)。學校應當配備專(兼)職營養健康管理人員(yuán),有條件的可聘請營養專業人員(yuán)。優化學生(shēng)餐膳食結構,改善烹調方式,因地制宜提供符合兒童青少年營養需求的食物(wù),保證新鮮蔬菜水果、粗雜(zá)糧及适量魚禽肉蛋奶等供應,避免提供高糖、高脂、高鹽等食物(wù),按規定提供充足的符合國家标準的飲用水。落實中(zhōng)小(xiǎo)學、幼兒園集中(zhōng)用餐陪餐制度,對學生(shēng)餐的營養與安全進行監督。(教育部、國家衛生(shēng)健康委、市場監管總局分(fēn)别負責)
3.保證在校身體(tǐ)活動時間。強化體(tǐ)育課和課外(wài)鍛煉,各地各校要嚴格落實國家體(tǐ)育與健康課程标準,按照有關規定将體(tǐ)育成績納入中(zhōng)考等考核。教師不得“拖堂”或提前上課,保證學生(shēng)每節課間休息并進行适當身體(tǐ)活動,減少靜态行爲。保證幼兒園幼兒每天的戶外(wài)活動時間在正常的天氣情況下(xià)不少于2小(xiǎo)時,其中(zhōng)體(tǐ)育活動時間不少于1小(xiǎo)時。中(zhōng)小(xiǎo)學生(shēng)每天在校内中(zhōng)等及以上強度身體(tǐ)活動時間達到1小(xiǎo)時以上,保證每周至少3小(xiǎo)時高強度身體(tǐ)活動,進行肌肉力量練習和強健骨骼練習。(教育部牽頭,體(tǐ)育總局配合)
(三)強化醫療衛生(shēng)機構責任,優化體(tǐ)重管理服務。
1.加強孕期體(tǐ)重管理。将營養評價、膳食和身體(tǐ)活動指導納入孕前和孕期檢查,開(kāi)展孕婦營養篩查和幹預,促進孕前維持适宜體(tǐ)重、孕期定期監測體(tǐ)重,預防孕期體(tǐ)重過度增加或增重不足。(國家衛生(shēng)健康委牽頭,全國婦聯配合)
2.加強兒童青少年體(tǐ)重管理。落實基本公共衛生(shēng)服務0-6歲兒童健康管理服務,加強母乳喂養、輔食添加等科學喂養(合理膳食)知(zhī)識普及、技能指導和個體(tǐ)化咨詢,定期評價嬰幼兒生(shēng)長發育狀況。加強幼兒園和學校醫務室(衛生(shēng)室、校醫院、保健室等)校醫或保健教師配備和能力建設,做好兒童青少年超重肥胖監測,及時進行健康教育和指導。(國家衛生(shēng)健康委、教育部分(fēn)别負責)
3.加強肥胖兒童幹預。指導支持學校和家庭通過合理膳食、積極身體(tǐ)活動和心理支持對超重肥胖兒童進行體(tǐ)重管理。鼓勵醫療衛生(shēng)機構根據需求爲超重肥胖兒童提供個體(tǐ)化的營養處方和運動處方。肥胖合并疾病的兒童應當在醫生(shēng)指導下(xià)進行專業治療。(國家衛生(shēng)健康委牽頭,教育部配合)
(四)強化政府責任,加強支持性環境建設。
1.加強肥胖防控知(zhī)識技能普及。利用社區、家長學校、健康課堂等平台,加強科普宣傳制度化、常态化,創新科普宣傳方式,積極開(kāi)發使用多種形式的宣傳載體(tǐ),廣泛傳播中(zhōng)國居民膳食指南(nán)、身體(tǐ)活動指南(nán)、兒童肥胖預防與控制指南(nán)相關健康知(zhī)識,因地制宜,向全社會普及科學的、可操作的肥胖防控技能。加強科普宣傳監管,避免誤導性信息傳播。(國家衛生(shēng)健康委、教育部、體(tǐ)育總局、共青團中(zhōng)央、全國婦聯分(fēn)别負責)
2.強化食物(wù)營銷管理。推進完善相關法律法規。進一(yī)步強化母乳代用品銷售管理,規範母乳代用品廣告宣傳。強化嬰幼兒輔食生(shēng)産營銷管理。制定完善部門規章,對高糖、高脂、高鹽食品,加強食品标簽管理,不鼓勵針對兒童的營銷及食品包裝中(zhōng)使用吸引兒童的圖片、描述和外(wài)形設計。(市場監管總局、國家衛生(shēng)健康委分(fēn)别負責)
3.完善兒童青少年體(tǐ)育設施。加強社區兒童青少年活動場所、健身步道、騎行道、體(tǐ)育公園和多功能運動場地的建設。推動公共體(tǐ)育設施免費(fèi)或低收費(fèi)向兒童青少年開(kāi)放(fàng),支持中(zhōng)小(xiǎo)學體(tǐ)育場地設施在課餘時間和節假日向兒童青少年開(kāi)放(fàng)。鼓勵運動場所爲兒童青少年免費(fèi)提供充足的符合國家标準的飲用水。(體(tǐ)育總局、教育部分(fēn)别負責)
四、組織實施
(一(yī))強化組織領導。各地要提高對兒童青少年肥胖防控重要意義的認識,将兒童青少年肥胖防控納入政府重要議事日程,完善協調機制,強化組織實施,建立長效工(gōng)作機制,确保實施方案目标任務落實落細。
(二)營造良好氛圍。各地要大(dà)力宣傳兒童青少年肥胖防控的重要意義、目标任務和主要措施,促進全社會充分(fēn)認識和掌握膳食營養、身體(tǐ)活動及支持性環境對超重肥胖的作用和影響,營造有利于兒童青少年肥胖防控的社會氛圍。
(三)統籌各方資(zī)源。将兒童青少年肥胖防控與全民健康生(shēng)活方式行動、全民健身行動、基本公共衛生(shēng)服務項目等工(gōng)作有機結合、整體(tǐ)推進,有效整合資(zī)源,鼓勵專業技術機構、學協會等社會組織、企業等積極參與,提高行動保障力度。
(四)加強監測評估。國家衛生(shēng)健康委會同有關部門制定監測評估辦法,适時組織開(kāi)展監測評估,促進工(gōng)作落實。各級衛生(shēng)健康部門、教育部門定期組織開(kāi)展兒童青少年營養與健康監測和學生(shēng)體(tǐ)質監測,科學評價防控進展與效果。
附表:分(fēn)地區兒童青少年超重肥胖率流行水平分(fēn)類表